整容手术又回到了新闻中。真人秀明星凯蒂·普莱斯(Katie Price)在做了6次面部拉皮、提眉、提颈和提唇手术后，拥有了新的“蝴蝶唇”。她的嘴唇用胶带和填充物做成，让嘴唇更大、更翘。普莱斯可能比大多数人做过更多的整容手术，但她并不是唯一一个做整容手术的人。去年，全世界有3500万例此类治疗。面部手术——提眼皮、隆鼻、丰唇——在2023年增长了20%。无论发生什么——流行病、经济和政治危机、战争、侵犯人权——我们都坚信，只要我们改变外貌，我们就能改善我们的生活。
考虑到人们对美丽的人的关注，这是一种可以理解的——如果是唯我论的话;他们似乎能得到工作、人际关系和奥斯卡奖。我们更容易信任、原谅和相信长得好看的人。如果我们能拥有其中的一部分，为什么不呢，尽管我们知道一些治疗以悲剧告终。上周，33岁的爱丽丝·韦伯(Alice Webb)是五个孩子的母亲，她在接受了一次非手术的“巴西提臀术”后死于并发症。
我们的速成文化把外表看得比其他一切都重要，包括心理健康。社交媒体和人工智能加剧了这一趋势。三分之一的女性看着Instagram上的网红，在将自己的脸与人工智能创造的脸进行比较后，觉得自己应该做一些工作。算法对“美”的定义越多，它们就越会把人们引向那些难以企及的版本。这是一个厄运螺旋。
并非所有的治疗都受到时尚或对衰老的恐惧的影响。世界上约有1亿人脸上有疤痕、标记或疾病，这些疤痕、标记或疾病造成了“可见的差异”，这是倡导团体使用的术语。“毁容”听起来更具贬义，但它是一个外科术语，是受2010年《平等法案》保护的特征。
令人惊讶的是，面部严重受伤的人并不一定比那些担心嘴唇薄或痤疮疤痕的人经历更多的心理困扰。与面部差异有关的低自尊完全是主观的，而身体畸形等精神疾病正在上升。外科手术通常被兜售为治愈的捷径。但是没有速效疗法，也没有证据表明整容手术能让我们更快乐。相反，我们得到的治疗越多，我们追求的就越多;那个“全新的你”总是近在眼前。对普莱斯来说，是她的臀部:“我瘦了。这是下一个要填的东西。一个善良、勇敢、丰满、身材苗条的流浪汉。”
更帅或更漂亮会让我们更快乐的谬论是《不同的男人》一书的核心内容，该书目前正在美国上映。由亚伦·辛伯格执导，塞巴斯蒂安·斯坦、雷纳特·雷因斯维和亚当·皮尔森主演。皮尔逊患有1型神经纤维瘤病，这是一种遗传性疾病，良性肿瘤覆盖了他的面部，他是一个为有明显差异的人辩护的有力倡导者。他之前为我的“界面”项目做出了贡献，该项目探索了人类面部的情感历史，从整容手术到面部移植。我们在伦敦的国王学院戈登病理学博物馆见面，在那里，在面部损伤的蜡像教学模型的包围下，我们谈论了一个不同的人，以及它可能揭示的我们的整容文化。
斯坦扮演爱德华，一个和皮尔森一样患有神经纤维瘤病的人。爱德华过着一种不充实的生活——皮尔逊说，他“步履蹒跚”;“他不是不开心，但他也不开心。”他住在纽约一间狭窄的公寓里，显得笨拙而害羞，尤其是在他的新邻居英格丽德(雷因斯弗饰)面前。英格丽德想成为一名编剧，她认为自己可以写一部关于爱德华的剧本。但在这一切发生之前，爱德华“卷入了一项‘治愈’他的医学试验”。爱德华变成了一个传统意义上的帅哥(由斯坦饰演，没有戴上假面具)。盖伊摆脱了过去的生活，杀死了爱德华，从灰烬中复活。他把自己改头换面，成为一名房地产经纪人，用他的美貌来推销对新生活的梦想。
然而，在里面，什么都没有改变;这家伙仍然很尴尬，没有安全感。当他遇到英格丽德，发现她写了一部关于爱德华的剧本时，他戴着假面具参加了试镜。他对英格丽德说，他很适合这个角色，因为他最好的朋友之一有一个长相不同的人。但当皮尔森饰演的奥斯瓦尔德出现时，他意识到，这个角色他一直不知道该如何扮演。在电影中，就像在现实生活中一样，皮尔森很有魅力，爱交际，和他在一起很有趣。他充满活力和自信，不像盖伊，即使在他美丽的状态下，他的动作也很呆板，好像他害怕占据空间。奥斯瓦尔德接管了戏剧，向人们展示了事情应该如何做，盖伊开始瓦解。正如皮尔森所说:“他看到了这些过去的回声，或者他本可以拥有的过去，但他无法让自己实现。接下来，爱德华真的陷入了疯狂。”
影片的核心危机是，斯坦的角色对他的两个社交面具都感到不舒服。他无法像爱德华那样茁壮成长，要么是因为他预料到别人会拒绝他，要么是因为他已经拒绝了自己。他也不能像盖伊那样蓬勃发展，因为这种变化只是表面上的。最后，《异类》中的残疾是社会如何对待爱德华，以及他如何对待自己。
这符合外貌心理学家对面部差异挑战的了解。别人受到的虐待很容易内化，而那些明显不同的人经常被欺负、骚扰、嘲笑和虐待。就在上周，据报道，奥利弗·布罗姆利(Oliver Bromley)也患有1型神经纤维瘤病，他被要求离开伦敦南部的一家餐馆，因为他“吓坏了顾客”。
那些有明显差异的人并没有受到我们历史上根深蒂固的对美的尊重，并把面部差异作为邪恶的代名词。想想《黄金眼》、《007:大破天幕杀机》、《皇家赌场》和《小丑》;或者达斯·维德;弗雷迪·克鲁格和伏地魔。有一些电影是专门针对可见差异的——《怪物》(1932)、《象人》(1980)、《睁开你的眼睛》(1997)——但很少是从相关个人的角度来看的，在过去的20年里几乎没有。为什么要拍这些电影，谁参与其中，这些都很重要。“这是因为他们有亲身经历吗?”皮尔逊想知道，“还是因为他们对整个事情有某种迷恋;他们是想让观众更有同情心和同理心，还是想让观众产生震惊感?”
皮尔森对他所经历的虐待持开放态度。当我们在国王十字车站见面时，他已经花了一个上午处理社交媒体上的喷子。今天，人们如此强调美容，人们期望皮尔逊能够像爱德华那样改变身体。这是不可能的，即使他想:“所有这些肿瘤都包裹在血管和神经周围，我认为人们没有意识到这一点。人们说，‘去做手术吧’，我说:‘兄弟，这是手术后的情况。’”
被社会边缘化的方式不止一种。虽然人工智能在医疗诊断和治疗方面有很多承诺，但它并没有很好地服务于有明显差异的人。“这是我血腥生活的祸根，”皮尔森说。“只是看我的护照，你在网上做，它说，'这是一张糟糕的照片'，你说，不，这是一张很棒的照片，但你的软件不欣赏它。我对机场的自动售货亭有问题;我必须用密码解锁iPhone，因为它无法识别我的脸。”
皮尔森本不应该这么有韧性，但他确实如此。同样，他的角色奥斯瓦尔德(Oswald)似乎不顾自己的病情，颠覆了观众的假设。奥斯瓦尔德没有意识到他可能会感到社交上的不足，他来到这个世界，希望被接受和喜欢。外表心理学家说，这是唯一的方式——因为如果你情绪低落或尴尬，如果你像爱德华那样表现出胆怯的姿态，你就会招来别人的尴尬。的确，令人困惑的期望会让人们的行为有所不同;很多时候，当人们避开那些明显不同的人的目光时，是因为他们不确定该如何行动。
这种方法的不舒服之处在于，它把所有的工作都放在了明显不同的人身上。它需要像奥斯瓦尔德这样的人——延伸到皮尔逊——成为“表面上不同的社区”的典范。这是一个皮尔逊优雅地承担的角色，尽管他并不总是选择这个角色。“当你被贴上‘榜样’的标签时，有时人们会认为你是在代表所有人说话。我只能代表我自己说话。我关心的是倡导。而其他人可能会说，“向你解释不是我的工作”。但这是谁的呢?谁比我更适合做这件事呢?所以，如果我没完没了地谈论它，直到我感到厌倦，这意味着像我这样的人会更轻松，这让世界变得更美好，那就开始吧。这不是我的全部，”皮尔森笑着说。“应该是这样，但事实并非如此。”
影评人称赞这部电影拒绝给观众任何关于面部差异的简单答案。我感兴趣的是我们能在多大程度上超越它，完整地看到一个人。当皮尔森出现在一部没有提及明显差异的电影中时，我们的社会就已经进化了。在我送他去出租车的路上，皮尔逊被人反复盯着看，我不确定这是因为他的名气，还是因为他的长相。他告诉我，当他第一次见到斯坦时，斯坦想要进入这个角色，他对他说:“我可以和你谈很久，直到奶牛回家，关于有一个毁容，你永远不会得到它。”不过，同样地，你也明白被人知道却失去隐私是什么感觉。我总是说，在社会上失去匿名的两种方式要么是毁容，要么是成名。所以，我在这两方面都做得很好。公众仍然认为他们拥有你，或者你欠他们什么。”
Fay Bound Alberti博士是伦敦国王学院现代史教授，她是该学院的界面和技术与身体中心主任。她的新书《面子价值:人类的文化史》将于2025年由艾伦莱恩出版社出版
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